Những ngày này, cả nước Mỹ chấn động vì vụ người đàn ông da màu tên George Floyd qua đời bởi cú kê đầu gối vào cổ của viên cảnh sát Derek Chauvin. Các thành phố như Los Angeles, Seattle và Minneapolis ngày đêm oằn mình trước sức ép của người biểu tình.

Hôm 1/6, đoạn clip được lan truyền mạnh mẽ trên Twitter cho thấy cảnh tượng một người trong trang phục Batman lừng lững đi vào đám đông người biểu tình. Sự xuất hiện của vị ''siêu anh hùng'' còn được tăng kịch tính như trong phim với hiệu ứng khói lửa phát ra từ cuộc biểu tình.

Một người trong trang phục Batman xuất hiện tại cuộc biểu tình ở Philadenphia, Mỹ. Ảnh: Chụp màn hình.

"Biểu tình tại Mỹ và ai đó đang đi giống như Batman. Đây là năm 2020, tại sao không thể chứ?", người dùng Kabir Taneja tweet. "Cảnh tượng này làm tôi nhớ đến đoạn phim Người dơi tìm kiếm Bane trong đám đông", tài khoản Simpson bình luận.

Batman là một trong những nhân vật truyện tranh được yêu thích nhất mọi thời đại. Vì lẽ đó, sự xuất hiện của "Người dơi" trong cảnh bạo loạn được nhận ra ngay lập tức, thậm chí nhiều người xung quanh còn cổ vũ anh ta.

Đoạn clip về Batman trong cuộc biểu tình đang được chia sẻ rầm rộ trên Twitter. Ảnh: Chụp màn hình.

Batman là nhân vật hư cấu, siêu anh hùng truyện tranh tạo ra bởi họa sĩ Bob Kane và nhà văn Bill Finger. Người dơi xuất hiện lần đầu trong Detective Comics #27 vào tháng 5/1939. Kể từ đó, hình tượng này còn góp mặt trong nhiều tác phẩm xuất bản của DC Comics.

Nguyên gốc được đặt tên là "The Bat-Man", Batman còn được biết đến với các tên gọi như "The Caped Crusader", "The Dark Knight" (Hiệp sĩ bóng đêm) và "The World's Greatest Detective". Danh tính bí mật của Người dơi là Bruce Wayne, một tỷ phú người Mỹ, tay chơi, nhà công nghiệp, nhà từ thiện và là chủ sở hữu của Wayne Enterprises.

Chứng kiến cái chết của cha mẹ khi còn là một đứa trẻ, Bruce Wayne thề sẽ trả thù tội phạm và theo đuổi lý tưởng thực thi công lý. Bọn tội phạm ở thành phố Gotham (thành phố giả tưởng lấy hình mẫu là New York), nổi tiếng nhất với Joker chính là mục tiêu săn lùng của Batman.

(Theo Zing)

Bạo loạn ở Mỹ, dòng người vào Apple Store đập phá, vét sạch iPhone

Nhóm người quá khích đã phá hoại các Apple Store tại Mỹ sau vụ việc một người da đen bị cảnh sát đè chết.

Bác sĩ Chua Soo Young - Chuyên gia phẫu thuật chấn thương và chỉnh hình

Dưới đây là những chia sẻ của ông về vấn đề này.

Tìm nguyên nhân là quan trọng nhất

Đau lưng là loại đau nhức phổ biến nhất ảnh hưởng đến mọi người thuộc mọi lứa tuổi. Dĩ nhiên khi già đi, các đĩa đệm ở lưng cũng như các khớp sẽ “hao mòn” và do đó tỷ lệ bị đau lưng có thể sẽ tăng lên. Nguyên nhân chính của đau lưng khác nhau ở các lứa tuổi, do vậy, tìm hiểu được nguyên do là điều rất quan trọng.

Ở người già, triệu chứng đau lưng liên quan đến đau chân, tê hoặc yếu, nhất là khi đi lại. Điều này khá phổ biến ở các bệnh nhân tôi từng gặp. Đau lưng ảnh hưởng tới khả năng đi lại trên quãng đường dài, vì họ phải tìm ghế ngồi nghỉ trước khi có thể tiếp tục bước đi - một vấn đề được biết đến với cái tên Hẹp cột sống (hẹp ống sống). Bên cạnh các triệu chứng gây chèn ép dây thần kinh, đau khớp do tuổi già cũng góp phần đáng kể đến các triệu chứng đau lưng.

Phần lớn các trường hợp đau lưng sẽ cảm thấy khá hơn khi dùng thuốc giảm đau, điều trị nội khoa và vật lý trị liệu nhưng các bệnh nhân đã chịu đựng cơn đau hơn 6 tuần nên điều trị chuyên sâu hơn. Một vài bệnh nhân tôi gặp cũng tìm kiếm các liệu pháp điều trị thay thế như nắn chỉnh xương hoặc châm cứu trước khi gặp tôi. Đa số họ đến gặp tôi vì không thấy các liệu pháp ban đầu này giúp thuyên giảm triệu chứng nhiều.

Ngoài cơn đau lưng dai dẳng không cải thiện sau liệu pháp điều trị đơn giản, còn một vài triệu chứng của đau lưng khác chúng ta phải chú ý nghiêm túc hơn: Đau lưng vào ban đêm gây ảnh hưởng đến giấc ngủ; đau lưng liên quan đến chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, sốt, các chi yếu đi; và đau lưng sau khi bị ngã cũng nên được điều trị cẩn thận và bạn nên tìm kiếm các tư vấn y tế chuyên môn. Điều này nhằm loại trừ đau lưng do một nguyên nhân “nguy hiểm” hơn như gãy xương, ung thư hoặc nhiễm trùng cột sống.

Khi phẫu thuật là hướng giải quyết

Không phải tất cả trường hợp đau lưng đều cần phẫu thuật. Nó phụ thuộc vào chẩn đoán, và chỉ có thể được xác định sau khi thăm khám y tế. Chỉ 5-10% bệnh nhân đau lưng tôi gặp cần phẫu thuật. Hầu hết thì không cần và tiếp tục cải thiện mà không phải trải qua “động dao kéo”.

Nếu phẫu thuật là hướng điều trị thì có các cách phẫu thuật khác nhau giúp cải thiện tình trạng cụ thể của bạn. Điều này chỉ có thể được xác định sau khi bác sĩ - chuyên gia cột sống khám đánh giá. Ngày nay phẫu thuật cột sống rất an toàn và - nó rất khoa học và chính xác. Với các kĩ thuật và lựa chọn mới hơn chỉ vừa mới ra mắt những năm gần đây, ví dụ các kĩ thuật đốt sóng cao tần dùng kim giải quyết tổn thương và xẹp đĩa đệm cột sống, cũng như máy đau thần kinh, nhiều bệnh nhân có thể được điều trị ngoại trú hoặc điều trị bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu không cần nằm viện lâu và làm giảm thời gian “không hoạt động”. Bác sĩ sẽ đánh giá xem liệu bạn có phù hợp với những thủ thuật như vậy mà không cần gây mê toàn thân hay không.

Tuy nhiên, nếu bạn cần phải phẫu thuật cột sống truyền thống, nghĩa là cần gây mê toàn thân để thực hiện thủ thuật lớn hơn, bác sĩ sẽ chọn thủ thuật phù hợp với bạn nhất sau khi cân nhắc các rủi ro và lợi ích. Nếu bạn lo ngại về việc bị liệt sau phẫu thuật (hầu hết bệnh nhân lo ngại điều này), thì có cực kỳ hiếm trường hợp như vậy khi dùng các kĩ thuật mới ngày nay. Điều này bao gồm gây mê tiên tiến, kĩ thuật phẫu thuật, định hướng cột sống và theo dõi thần kinh tủy sống (theo dõi tủy sống trong quá trình phẫu thuật để bảo đảm an toàn và kết quả tốt hơn).

Phòng ngừa đau lưng dưới

Điều tốt nhất bạn có thể làm cho chính mình là cố gắng tránh phẫu thuật nếu có thể. Bạn có thể thực hiện điều này bằng cách:

• Tích cực hoạt động bằng việc tham gia vào các hoạt động cộng đồng, các chương trình thể thao hoặc tập thể dục nhóm hàng ngày với bạn bè.

• Giữ cho các khớp được linh hoạt bằng việc tập luyện và duy trì các chuyển động và sự mềm dẻo.

Thực hiện các bài tập chịu sức nặng nhẹ nhàng để giữ xương khỏe, như các bài tập nâng tạ nhẹ. Làm khỏe các cơ lõi hỗ trợ cột sống bằng việc tập các bài tập vật lý trị liệu đích, pilates hoặc yoga.

Tất cả điều này sẽ đảm bảo cho cột sống và các cấu trúc hỗ trợ của bạn được khỏe mạnh và chắc chắn, và chuẩn bị cho các thử thách sẽ gặp phải khi có tuổi.

Nhân chuyến công tác tới Hà Nội, bác sỹ Chua Soo Yong - chuyên gia phẫu thuật chấn thương & chỉnh hình và bác sỹ Pary Sivaraman - chuyên gia nội thận & ghép thận cấp cao, bệnh viện Mount Elizabeth thuộc tập đoàn y tế Parkway Singapore sẽ có buổi tư vấn miễn phí cho bệnh nhân gặp các vấn đề về cơ xương khớp, cột sống, chấn thương thể thao; và thận, suy thận, cần ghép thận tại Hà Nội ngày 09/9/2016. Để biết thêm chi tiết xin liên hệ: Văn phòng đại diện Y tế Parkway tại Hà Nội Tầng 5 số 110 phố Bà Triệu, Hai Bà Trưng Email: info@parkway.com.vn Tel: 04 3747 2729 Hotline: 0988 155 855

(Theo: http://www.agelessonline.net/4541/dealing-with-back-pain/)

Mất 10 năm để khởi phát

PGS.TS Phạm Duy Hiển, nguyên Phó giám đốc Bệnh viện K Trung ương cho biết, dựa vào kích thước khối u, mức độ di căn hạch nách, tình trạng di căn xa hay gần, người ta chia ung thư vú làm 5 giai đoạn: 0, I, II, III và IV.

Giai đoạn 0 là ung thư tại chỗ, chưa có di căn hạch. Giai đoạn càng cao khi u càng to hoặc di căn hạch càng nhiều. Giai đoạn IV là giai đoạn cuối bất kể u to hay nhỏ, hạch di căn nhiều hay ít nhưng đã có di căn xa vào xương, phổi, gan, não... vì thế bệnh nhân cần được làm các xét nghiệm để đánh giá tình trạng toàn thân, gan phổi, não, xương, thận...

Một trường hợp ung thư vú ở thể nặng

Trong đó ung thư vú có thời kỳ "tiền lâm sàng" kéo dài tới 8-10 năm. Đây là thời gian để một tế bào ung thư vú đầu tiên trở thành một khối u có đường kính 1cm (tương đương 1 tỉ tế bào) để có thể sờ thấy. Thời kỳ này thường phải "khám sàng lọc" mới phát hiện được.

Từ 1cm thành khối u có đường kính 2cm cần 4 tháng. Giai đoạn này có thể phát hiện bằng sờ nắn, khám tuyến vú đúng cách.

Từ khối u có đường kính 2cm phát triển thành 4cm cần thời gian ngắn hơn tùy thuộc có bao nhiêu % tế bào ung thư tham gia vào quá trình phân chia (tế bào ung thư nhân đôi theo theo hàm số mũ).

Khi hình thành khối u to ở xung quanh núm vú sẽ kéo tụt núm vú. Khối u xâm lấn ra ngoài da dính vào da làm da thay đổi màu da hoặc hình "sần da cam".

"Ung thư vú thể viêm gây tình trạng sưng, nóng, đỏ, đau một vùng hay toàn bộ tuyến vú. Khi đó tiên lượng đã rất nặng, có thể tử vong trong một vài tháng nếu không được điều trị đúng phương pháp", PGS Hiển chia sẻ.

Ngoài ra rất có thể phát hiện tình trạng chảy dịch núm vú đặc biệt dịch màu hồng hoặc dịch máu. Trong một số trường hợp xuất hiện hạch nách, nhiều trường hợp u nhỏ nhưng hạch nách to gây chèn ép thần kinh, gây đau dọc mặt trong cánh tay lan xuống ngón tay. Có trường hợp sờ thấy hạch dọc mặt trong cánh tay.

Những trường hợp đến muộn khi khối u to xâm lấn da gây vỡ, chảy dịch, máu ra ngoài hoặc di căn xương (gây đau xương vùng di căn), di căn phổi (ho máu, tức ngực)...

Điều trị ung thư vú

PGS.TS Nguyễn Văn Thuấn, Phó giám đốc Bệnh viện K khẳng định: “Ung thư vú hoàn toàn có thể chữa khỏi. Trong đó việc tầm soát và phát hiện sớm ung thư vú có ý nghĩa đặc biệt quan trọng. Càng sớm việc điều trị càng đơn giản, hiệu quả điều trị càng cao, chi phí điều trị càng ít. Đáng tiếc, hầu hết trường hợp ung thư vú đều đã ở giai đoạn muộn mới nhập viện".

Theo PGS Thuấn, nếu được phát hiện ở giai đoạn đầu có thể chữa khỏi bệnh tới hơn 80%, ở giai đoạn 2 tỷ lệ này là 60%, sang giai đoạn 3 khả năng khỏi hẳn thấp và đến giai đoạn 4 thì thường việc điều trị chỉ để kéo dài cuộc sống, giảm bớt các triệu chứng đau đớn.

Ở giai đoạn đầu, PGS Thuấn cho biết đến nay nhiều bệnh nhân vẫn sống tốt 15-20 năm, có người còn lâu hơn nữa.

PGS Hiển cho biết, hiện nay điều trị ung thư vú có thể dựa vào phẫu thuật, xạ trị, thuốc (hoá chất, nội tiết, sinh học). Việc áp dụng 1 hay nhiều phương pháp tuỳ thuộc vào từng giai đoạn và từng trường hợp cụ thể.

+ Phương pháp phẫu thuật:Ở giai đoạn sớm, các nước có thể phẫu thuật cắt 1/4 bảo tồn tuyến vú phối hợp xạ trị tại chỗ, còn ở Việt Nam, tỉ lệ bảo tồn mới chỉ đạt khoảng 10% vì hầu hết khối u to do bệnh nhân nhập viện muộn.

Việc phẫu thuật bảo tồn tuyến vú hiện áp dụng chủ yếu với khối u trên dưới 3cm và không sờ thấy hạch nách.

Một số trường hợp khi bệnh nhân đến viện quá muộn, khối u xâm lấn da gây vỡ, chảy máu, mủ hôi thối hoặc u quá to gây đau đớn mà lại có di căn xa (giai đoạn IV) thì phẫu thuật sạch sẽ chỉ góp phần cải thiện phần nào chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

+ Xạ trị và hóa trị:Giai đoạn 0 là giai đoạn duy nhất không cần hoá chất cũng như xạ trị trước và sau mổ.

Tất cả những bệnh nhân mổ lấy u hoặc cắt 1/4 bảo tồn tuyến vú bắt buộc phải điều trị xạ bổ trợ sau mổ.

Khi đã có hạch di căn thì hoá trị là bắt buộc không phụ thuộc vào kích thước khối u.

Nếu u to 4-5cm mà không sờ thấy hạch nách cần bổ trợ hoá chất trước mổ để có thể mổ bảo tồn tuyến vú. Giai đoạn III và IV hoá trị là bắt buộc có thể cả trước và sau mổ.

+ Phương pháp sinh học: Đây là phương pháp thu được những kết quả đáng khích lệ nhất. Những bệnh nhân ung thư vú thể ống xâm nhập trước tuổi mãn kinh có tình trạng thụ thể nội tiết ER và/ hoặc PR (+) nếu hạch nách chưa có di căn, HER-2/Neu (-) sau khi mổ tại chỗ và xạ trị, điều trị nội tiết bằng cắt buồng nội hoặc ngoại khoa rồi dùng nội tiết bậc một hay bậc hai.

Nếu HER-2/Neu (+) phối hợp nội tiết như trên với kháng thể đơn dòng, điều trị trúng đích bằng Trastuzumab (Herceptin).

Nếu cả 3 ER, PR và HER-2/Neu (-) thì phải điều trị hoá chất bổ trợ. Nội tiết và kháng thể đơn dòng được chỉ định khi ER và/ hoặc PR và HER-2/Neu (+).

Nếu đã mãn kinh điều trị nội tiết vẫn cần thiết chỉ khác không phải cắt buồng trứng.

T.Hạnh