BS cao cấp Hoàng Đình Lân - Nguyên Trưởng khoa Ngoại (Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương), Phó Chủ tịch kiêm Tổng thư ký Hội Hậu môn trực tràng Việt Nam cho biết, theo thống kê trên thế giới, tỷ lệ mắc bệnh trĩ tại Mỹ, ở những người từ 50 tuổi trở lên chiếm 70%. Ở nước ta độ tuổi 40 trở lên, số người mắc bệnh trĩ chiếm khoảng 60-70%. Điều đáng nói là tỷ lệ người trẻ mắc bệnh trĩ thời gian gần đây ngày càng nhiều, nhất là ở khối văn phòng và những người thường xuyên sử dụng rượu bia.

Hiện nay, người trẻ đang đối mặt với nhiều áp lực cuộc sống như sức ép công việc, sức ép từ xã hội và cuộc sống hàng ngày. Mặt khác, với lối sống tương đối thoải mái nhiều người trẻ quên cả ăn và ngủ để dành thời gian lướt mạng internet, dùng nhiều rượu bia, ăn uống thất thường, việc tập luyện thể dục, thể thao thường hạn chế… Cùng với đó, nhiều loại thực phẩm hiện nay không đảm bảo vệ sinh khiến nhiều người bị viêm đại tràng và dẫn tới bệnh lý trĩ.

Các chuyên gia khuyến cáo, khi để bệnh trĩ lâu ngày mà không điều trị hoặc không đúng cách có thể xảy ra các biến chứng như xuất huyết, có trường hợp chảy máu rất dài có thể gây sốc hoặc thiếu máu mãn tính. Thứ 2, búi trĩ sa xuống nghẹt lại gây hoại tử. Thứ 3 là có thể gây viêm tắc, thậm chí cục máu đông đó có thể chảy theo hệ thống tuần hoàn gây tình trạng áp xe hậu môn. Ngoài ra, bệnh trĩ điều trị không tốt có thể gây tình trạng viêm quanh hậu môn, áp xe hậu môn gây đau đớn, khó chịu.

Bệnh trĩ hay tái phát vì bệnh do hệ tĩnh mạch ở hậu môn, trực tràng bị giãn, suy yếu gây ra, đặc biệt có sự phình tĩnh mạch các đám rối tĩnh mạch trĩ ở mô xung quanh hậu môn đưa đến hình thành búi trĩ. Một khi hệ tĩnh mạch hậu môn trực tràng đã giãn rồi sẽ không hồi phục được như ban đầu. Càng những lần tái lại về sau lại càng căng giãn nhiều thêm khiến bệnh trĩ nặng hơn.

Bệnh trĩ tuy biểu hiện ở trực tràng - hậu môn nhưng theo y học cổ truyền, nguyên nhân gây bệnh trĩ là do sự kết hợp giữa hai yếu tố bên ngoài (ngoại tà) và yếu tố bên trong (nội nhân) gây ra.

Ngoại tà khi xâm nhập vào cơ thể gây tổn thương tràng vị, dẫn đến huyết mạch không được lưu thông, kinh lạc bị ứ trệ, thấp nhiệt bị tụ lại ở trực tràng gây nên bệnh. Mặt khác, các yếu tố bên trong cơ thể do rối loạn chức năng của các tạng phủ, mất cân bằng âm dương, khí huyết hư nhược, huyết dịch không thông suốt làm tĩnh mạch trực tràng giãn to tạo thành bệnh trĩ.

Do vậy, nếu chỉ điều trị triệu chứng (ngoại tà) sẽ không giải quyết được ngọn nguồn của bệnh trĩ, mà cần phải tác động vào tận gốc bệnh (thay đổi yếu tố nội nhân), thì mới có thể điều trị tận căn nguyên, khi đó mới giảm tối đa nguy cơ tái phát.

Đầy lùi bệnh từ gốc

Theo PGS.TS Mai Tất Tố, nguyên giảng viên trường ĐH Dược Hà Nội, để chữa trị và dự phòng sự tái phát bệnh trĩ, ngoài việc điều trị triệu chứng như: làm teo các búi trĩ, chống táo bón, chống chảy máu… phải tập trung vào điều trị tận gốc bệnh trĩ, đặc biệt là phải lấy việc bổ dưỡng tỳ vị làm chính.

Theo nhóm nghiên cứu bộ môn Dược lực, Đại học Dược Hà Nội cũng chia sẻ thông tin: “Đa số các thuốc dược liệu thì thường có tác dụng chậm, thời gian điều trị kéo dài. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng vậy, có những dược liệu có tác dụng khá nhanh, khá mạnh, có thể dùng điều trị cấp tính. Nhiều bài thuốc lâu đời đã được chứng minh hiệu quả, nhưng nếu chúng ta vừa muốn thuốc có thể chữa bệnh, đồng thời giảm các triệu chứng bệnh như giảm phù nề, giảm viêm, cầm máu... thì thành phần thuốc phải được gia giảm. Và muốn chứng minh bài thuốc đó có tác dụng thì mình phải làm thực nghiệm, đưa ra các bằng chứng”.

Thuốc điều trị trĩ Tottri được chuyển giao từ bài thuốc bổ trung ích khí gia giảm giúp điều trị từ căn nguyên gây bệnh. Sản phẩm kết hợp khoa học các vị thuốc gia giảm, giúp điều trị bệnh trĩ giảm nhanh triệu chứng trong đợt trĩ cấp tính, ngăn ngừa bệnh trĩ tái phát cũng như các yếu tố thuận lợi phát sinh bệnh trĩ.

Tottri được sản xuất bởi Công ty CP Traphaco trên dây chuyền hiện đại, tự động, khép kín - đạt chuẩn GMP - WHO đáp ứng tốt nhất hiện nay về đảm bảo an toàn chất lượng tại Việt Nam và được Bộ Y tế cấp phép lưu hành, có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc.

Minh Ngọc

Các bác sĩ thực hiện ca ghép phổi tại BV Việt Đức

Chị chia sẻ, hơn 40 năm qua chị đã nhận được rất nhiều yêu thương, giúp đỡ và may mắn... nên giờ muốn để tình thương tiếp tục lan toả để giúp đỡ lại những người khác.

Chị là một người phụ nữ khoẻ mạnh, đang có một gia đình hạnh phúc, không hề quen biết với phi công Vietnam Airlines nhưng khi biết bệnh nhân nguy kịch, chị sẵn sàng hiến tặng một phần cơ thể mình.

Hay như bác cựu chiến binh ngoài 70 tuổi ở Đắk Nông đã xin số điện thoại của Trung tâm qua hội chữ thập đỏ. Ông đã 2 lần gọi điện đến Trung tâm tha thiết xin được hiến một phần phổi cho bệnh nhân 91 khi nghe thông tin bệnh nhân này có thể được chuyển về BV Chợ Rẫy, TP.HCM để ghép phổi.

Người cựu chiến binh chia sẻ, ông rất tự hào về nền y tế Việt Nam. Chính phủ đã làm rất tốt, rất nỗ lực, không bỏ lại ai phía sau và đến nay chưa có bệnh nhân Covid-19 nào tử vong, trong khi thế giới có rất nhiều.

“Khi tôi nói các quy định hiện tại không cho phép nhận tạng từ người ngoài 70 tuổi, giọng ông trùng xuống, hụt hẫng rồi nói trong số rất nhiều đồng bào ta, chiến sĩ ta cũng sẽ có rất nhiều người sẵn sàng”, ông Phúc kể.

Ông Phúc cho biết, dù chưa biết tình hình cũng như diễn tiến của bệnh nhân 91 như thế nào, nhưng những chia sẻ thiện tâm, những nghĩa cử ấy thực sự rất đáng trân trọng, là nguồn động viên, khích lệ ngành y tế rất nhiều trong việc cố gắng cứu chữa những bệnh nhân hiểm nghèo, bất kể người ấy là ai.

“Việc ghép phổi cho bệnh nhân 91 sẽ còn phụ thuộc vào hội đồng chuyên môn có chỉ định ghép hay không và ghép như thế nào khi đó mới tính đến các yếu tố hoà hợp về thể trạng, miễn dịch. Nếu có chỉ định ghép, ưu tiên số một vẫn là tìm nguồn hiến tặng từ người chết não. Dù vậy, không có nghĩa không hướng tới những người hiến sống, đó có thể là một phương án được nghĩ tới nhưng phù hợp hay không sẽ phải tính tiếp”, ông Phúc thông tin.

Vừa qua, có một trường hợp chết não nhóm máu O đồng ý hiến tặng tạng nhưng rất tiếc, phổi của bệnh nhân đã bị hỏng.

Theo ông Phúc, trong vài năm trở lại đây, số người đăng ký hiến mô tạng tại Việt Năm tăng lên rất nhiều, hiện xấp xỉ gần 33.500 người đăng ký. Đây là con số thực sự ấn tượng, ngay cả thời điểm bị ảnh hưởng bởi dịch Covid-19, nhiều người dân vẫn gửi đơn đăng ký hiến tạng qua đường bưu điện.

Hiện tại, sức khoẻ bệnh nhân 91 tiên lượng rất xấu. Cả 2 phổi bệnh nhân bị xơ hóa đông đặc, chỉ còn khoảng 10% có thể hoạt động.

Nếu không có máy ECMO hỗ trợ thì bệnh nhân sẽ tử vong. Hiện, cách duy nhất để cứu bệnh nhân là ghép phổi.

Dù vậy, ghép phổi là kĩ thuật ghép tạng khó nhất hiện nay cả kĩ thuật trong ghép và chăm sóc hậu phẫu sau ghép.

Cả nước hiện mới thực hiện 5 ca, 3 ca còn sống, trong đó có 2 ca ghép từ người cho chết não tại BV Việt Đức, 1 ca ghép từ 2 người cho sống tại BV 103. Tại Việt Đức, một trong 2 bệnh nhân ghép phổi sau 10 tháng mới có thể xuất viện.

Để ghép phổi có thể sử dụng 2 nguồn: Thứ nhất, toàn bộ lá phổi của người cho chết não, tuy nhiên kích thước không được chênh lệch quá 20% với người cần ghép; thứ hai, lấy một thùy phổi của người cho sống, vì vậy cần 2 người hiến. 

Thúy Hạnh

Phổi phi công Anh chỉ còn hoạt động 10%, ngừng ECMO có thể tử vong

Phổi bệnh nhân 91, phi công Anh đông đặc gần như hoàn toàn, chỉ còn 10% hoạt động. Các bác sĩ nhận định, ghép phổi là cách duy nhất cứu bệnh nhân.

Để thực hiện chiến dịch, hàng chục ngàn người bao gồm nhân viên y tế và lực lượng tình nguyện viên đã được huy động. Bộ Y tế và Bộ TT&TT đều cử các Thứ trưởng đặc trách có mặt tại chỗ để hỗ trợ thành phố trong đợt tiêm chủng quy mô lớn này.

Rất nhiều lực lượng tham gia hỗ trợ cho đợt tiêm chủng lớn của TP.HCM.

Nhằm tiết kiệm thời gian và giảm áp lực cho lực lượng hỗ trợ lẫn người dân, các giải pháp công nghệ đã được đưa vào thử nghiệm. Một trong các nền tảng được đưa vào hỗ trợ đợt này là ứng dụng Sổ sức khoẻ điện tử.

Ứng dụng Sổ sức khoẻ điện tử

Ứng dụng được phát hành trên cả hai nền tảng Android và iOS. Người dân khi cài đặt ứng dụng sẽ giảm được nhiều khâu thủ công trong quy trình tiêm chủng. Thông tin cập nhật từ ứng dụng cũng giúp các cơ quan quản lý thực hiện công tác điều hành thuận tiện hơn, tiết kiệm thời gian, dữ liệu đồng bộ và chính xác hơn.

Quy trình tiêm chủng hiện nay gồm 4 bước: đăng ký/kiểm tra, khám sàng lọc, tiêm, theo dõi sau tiêm. Người dân thuộc diện được tiêm chủng phải khai báo y tế, điền thông tin và ký tên vào phiếu đồng ý tiêm chủng, sau đó được nhân viên y tế khám sàng lọc và ký xác nhận có đủ điều kiện tiêm hay không. Sau khi tiêm xong, người dân phải báo cáo về các triệu chứng sau tiêm để ngành y tế thống kê.

Người dân được khám sàng lọc trước khi tiêm chủng.

Ứng dụng Sổ sức khoẻ điện từ có thể hỗ trợ toàn bộ quá trình tiêm chủng và sau tiêm. Đồng thời, cung cấp mã QR xác nhận đã tiêm chủng, một công cụ có thể được dùng như chứng nhận tiêm chủng vắc xin.

Cụ thể, khi triển khai tại TP.HCM, người dân trong diện được tiêm sẽ nhận một tin nhắn thông báo thời gian, địa điểm tiêm chủng và yêu cầu cài đặt ứng dụng. Sau khi khai báo y tế, điền thông tin, ứng dụng sẽ cấp một mã QR Code.

Mã QR cấp cho người dân khi đăng ký tiêm chủng.

Khi đến địa điểm tiêm, nhân viên sẽ quét mã QR này để xác nhận người dân có thuộc diện được tiêm chủng hay không.

Việc dùng mã QR sẽ giúp tiết kiệm rất nhiều thời gian khi phải kiểm tra số lượng lớn người như thế này.

Sử dụng mã QR Code sẽ giúp tiết kiệm thời gian hơn so với việc phải kiểm tra và cập nhật thông tin thủ công của từng người dân như hiện nay. Theo một cán bộ tiêm chủng, nếu giảm được khâu kiểm tra và cập nhật thủ công, có thể tiết kiệm được hơn nửa thời gian cho một người. Thêm vào đó, thông tin được đồng bộ trên hệ thống nên tránh được việc nhập liệu sai và giúp quản lý công tác tiêm chủng chặt chẽ hơn.

Ứng dụng có thể in ra ngay hai văn bản theo yêu cầu của ngành y tế.

Trong quá trình thí điểm, vẫn còn hai văn bản giấy cần được người dân và cán bộ y tế ký tay, đó là: Cam kết của người dân đồng ý tiêm chủng, và giấy dành cho bác sĩ ký xác nhận một người đủ điều kiện tiêm. Tuy nhiên, hệ thống sẽ tự động in thay vì phải viết tay như quy trình thông thường.

Bác sĩ hiện vẫn phải dùng giấy phục vụ cho khám sàng lọc.

Nếu hành lang pháp lý được hoàn thiện, việc ký tên này cũng có thể được số hoá hoàn toàn.

Nếu số hoá, bác sĩ có thể dùng smartphone quét mã QR của người dân để lấy số liệu và điền thông tin, không cần giấy.

Nếu số hoá hai tài liệu này, bác sĩ khám sẽ tiết kiệm thời gian hơn khi kiểm tra sàng lọc, vì chỉ cần chọn lựa trên ứng dụng thay vì phải dùng giấy bút. Người dân cũng chỉ thao tác trên điện thoại thay vì dùng giấy.

Hệ thống của Sổ sức khoẻ điện tử có thể in văn bản có sẵn thông tin, thay vì phải điền bằng tay như truyền thống.

Sau khi khám sàng lọc để đủ điều kiện tiêm, người dân sẽ được nhân viên y tế tiêm phòng Covid-19. Tiêm xong, người dân được cấp một giấy xác nhận tiêm chủng. Nếu dùng ứng dụng, các thông tin đã có sẵn để in ra. Trong khi phương pháp thông thường đòi hỏi phải viết tay trên mẫu in sẵn, mất thời gian và thông tin có thể không chính xác.

Ứng dụng này cũng phục vụ tốt cho quá trình theo dõi sau tiêm. Người dân có thể phản hồi các triệu chứng gặp phải qua ứng dụng. Ngoài ra, ứng dụng có thể nhắc nhở người dân về lịch tiêm lần sau hoặc có thể phát triển hệ thống botnet để thăm hỏi sức khoẻ người được tiêm sau đó.

Ông Đỗ Công Anh, Phụ trách Cục Tin học hóa (Bộ TT&TT) cho biết, Bộ TT&TT và Bộ Y tế đang phối hợp để sửa quy trình cho người dân đăng ký tiêm vắc xin. Cụ thể, sẽ số hóa toàn bộ quy trình từ đăng ký cho đến khi người dân tiêm xong và theo dõi sức khỏe chứ không phải in ra giấy. Như vậy, toàn bộ quy trình tiêm vắc xin sẽ thuận tiện, nhanh chóng và chính xác giúp cho cả người dân, chính quyền và ngành y tế.

Hải Đăng

TP.HCM áp dụng công nghệ trong chiến dịch tiêm chủng lớn nhất từ trước đến nay

Phó chủ tịch UBND TP.HCM Dương Anh Đức cho biết, thành phố có áp dụng các nền tảng công nghệ trong đợt tiêm chủng phòng chống Covid-19.