Cụ thể, tùy khả năng giải quyết của mỗi bệnh viện sẽ có 3 mức độ giải quyết tình trạng nằm ghép: bảo đảm mỗi người bệnh sẽ được bố trí 1 giường bệnh ngay sau khi vào điều trị nội trú; bảo đảm tối đa sau 24 giờ kể từ khi nhập viện, mỗi người sẽ được bố trí 1 giường bệnh; tối đa sau 48 giờ kể từ khi nhập viện, mỗi người bệnh sẽ được bố trí 1 giường bệnh.

Không còn nằm ghép được coi là một trong 7 nhiệm vụ cấp bách của ngành Y. Bởi tình trạng quá tải ở nhiều bệnh viện tuyến Trung ương đã tạo ra áp lực lên chất lượng công tác khám, chữa bệnh, tâm lý mệt mỏi cho bệnh nhân, người nhà cũng như đội ngũ bác sĩ, y tá… Đồng thời tình trạng này còn tiềm ẩn nguy cơ lây nhiễm chéo giữa các bệnh nhân.

Việc ký cam kết không để bệnh nhân nằm ghép ở các bệnh viện tuyến Trung ương đã được triển khai từ tháng 1/2015 với sự tham gia của 13 bệnh viện tuyến Trung Ương gồm: Việt Đức, Nhi trung ương, Lão Khoa, E, Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí, Tâm thần trung ương 1, Da liễu trung ương, Trung ương Thái Nguyên, Răng hàm mặt trung ương, Nhiệt đới, Châm cứu trung ương, Việt Nam - Cuba Đồng Hới, Trung ương Huế..

Sau 9 tháng, không chỉ số lượng bệnh viện ký cam kết tăng lên mà biện pháp tránh cho bệnh nhân nằm ghép cũng được các bệnh viện áp dụng linh hoạt, phát huy hiệu quả rõ rệt.

Hiện nay đa số bệnh viện đều thực hiện sàng lọc kỹ bệnh nhân trước khi quyết định đưa vào điều trị nội trú, sang lọc một số bệnh thông thường cho điều trị ngoại trú. Thời gian điều trị trung bình cũng được rút ngắn hợp lý, linh hoạt điều động, bố trí giường bệnh giữa các khoa, chia sẻ dùng chung giường đối với những khoa cùng tầng hoặc cùng khu vực…

Ngoài ra, các bệnh viện cũng tăng cường thực hiện Đề án BV vệ tinh, đưa giường bệnh mới được đưa vào sử dụng, kê thêm giường, kê thêm cáng… Một số bệnh viện còn bố trí khu vực lưu bệnh tạm thời để lưu bệnh nhân trong trường hợp cần giữ lại theo dõi trước khi quyết định cho bệnh nhân về ngoại trú hay đưa vào điều trị nội trú.

Những giải pháp này bước đầu đã giúp các bệnh viện thực hiện được cam kết không để bệnh nhân nằm ghép. So với trước khi ký cam kết, tình trạng nằm ghép cả về số khoa và số giường bệnh tại các bệnh viện Trung ương có xu hướng giảm.

Để tiếp tục thực hiện giảm quá tải bệnh viện, Bộ Y tế đề nghị các bệnh viện thực hiện nghiêm chế độ báo cáo trực tuyến hàng tuần về tình trạng quá tải, nằm ghép; số lượng trung bình bệnh nhân trong một bàn khám… đồng thời đưa các chỉ số liên quan đến giám sát tình trạng nằm ghép trong nội dung giao ban hàng ngày của từng khoa, từng bệnh viện.

Hiện Bộ Y tế đang tiếp tục nâng số giường bệnh trên vạn dân, tăng cường tiến độ đưa vào sử dụng khu nhà sửa chữa, mở rộng của các bệnh viện, sửa đổi giá dịch vụ y tế và đề nghị các bệnh viện vệ tinh cam kết giảm nằm ghép cho các bệnh viện hạt nhân để bệnh nhân không phải lên tuyến trên…

Bộ Y tế đồng thời sẽ triển khai các biện pháp giám sát đánh giá quá trình thực hiện tại các BV thông qua báo cáo trực tuyến số liệu về tình trạng nằm ghép hàng tuần. Đây cũng là một tiêu chí đánh giá sự quyết tâm và năng lực điều hành, quản lý của giám đốc BV thông qua việc tham giá và thực hiện cam kết không để người bệnh nằm ghép.

D. An(tổng hợp)