Ung thư lưỡi là bệnh ung thư thường gặp nhất trong các ung thư vùng khoang miệng và hay gặp ở nam giới trên 50 tuổi. Theo thống kê từ Bệnh viện K, hai năm gần đây số ca ung thư lưỡi tăng gấp đôi.

Hầu hết các trường hợp ung thư lưỡi không tìm được nguyên nhân gây bệnh nhưng người ta thấy rằng có một số yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh bao gồm: hút thuốc lá, rượu, nhai trầu, tình trạng vệ sinh răng miệng kém, nhiễm virut HPV, chế độ dinh dưỡng thiếu vitamin A, E, D và khoáng chất.

Thủ phạm gây bệnh

Hút thuốc lá: các nghiên cứu đều chỉ ra rằng, những người thường xuyên hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh ung thư miệng, lưỡi cao hơn nhiều so với người không sử dụng thuốc lá.

Uống nhiều rượu, bia: một nghiên cứu đã cho thấy, có khoảng 70 - 80% bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi ung thư miệng hoặc ung thư lưỡi đều là những người nghiện rượu bia. Vì rượu có khả năng kích thích các gene gây ung thư và gây ra nhiều bệnh ác tính khác nên nếu những người hút thuốc lá thấy xuất hiện những đốm trắng trên lưỡi thì có thể là triệu chứng của loại bệnh này.

Tiếp xúc với tia xạ: những người tiếp xúc với các tia bức xạ cường độ cao cũng có nguy cơ phát triển bệnh ung thư miệng và lưỡi cao hơn so với người bình thường.

Ngoài ra, tiền sử gia đình, hay gene di truyền, viêm quanh răng cũng là nguyên nhân sinh ra tế bào ung thư lưỡi, tình trạng vệ sinh răng miệng kém cũng được coi là thủ phạm.

Một số hình thái tổn thương của ung thư lưỡi.

Biểu hiện của ung thư lưỡi

Giai đoạn đầu:các triệu chứng thường nghèo nàn hay bị bỏ qua. Người bệnh có cảm giác như có dị vật hoặc xương cá cắm vào lưỡi, rất khó chịu nhưng qua đi nhanh. Ở giai đoạn này lưỡi có một điểm nổi phồng lên với sự thay đổi màu sắc, niêm mạc trắng, xơ hóa hoặc vết loét nhỏ. Tổn thương chắc, rắn, không mềm mại như bình thường. Một số bệnh nhân có hạch cổ ngay ở giai đoạn này.

Giai đoạn toàn phát: người bệnh đau nhiều khi ăn uống, đau kéo dài gây khó khăn khi nói. Bệnh nhân có thể sốt do nhiễm khuẩn, không ăn được nên cơ thể suy sụp rất nhanh. Đau tăng lên khi nói, nhai và nhất là khi ăn thức ăn cay, nóng, đôi khi đau lan lên tai; Tăng tiết nước bọt; Chảy máu: nhổ ra nước bọt lẫn máu; Hơi thở hôi thối: do tổn thương hoại tử gây ra.

Một số trường hợp gây khít hàm, cố định lưỡi gây khó nói và nuốt. Có ổ loét ở lưỡi, trên ổ loét phủ giả mạc dễ chảy máu, loét phát triển nhanh, lan rộng làm lưỡi hạn chế vận động, không di động được. Thương tổn thường sùi loét, được tạo thành từ một vết loét không đều ở đáy có mủ máu, bờ nham nhở, chảy máu khi va chạm. Đôi khi không có dấu hiệu loét mà là một nhân lớn gắn chặt xuống lớp dưới, nhô lên dưới lớp niêm mạc căng nhẵn, có màu tím nhạt, lớp niêm mạc lỗ rỗ những lỗ nhỏ mà khi ấn vào sẽ làm rỉ ra một chất trắng, sản phẩm của hoại tử ở phía dưới.

Giai đoạn tiến triển hơn, thể loét chiếm ưu thế, loét sâu lan rộng xuống bề mặt hoặc vào mặt dưới của lưỡi xuống sàn miệng gây đau đớn dữ dội, bội nhiễm, có mùi hôi, rất dễ chảy máu thậm chí có thể gây chảy máu nhiều ảnh hưởng đến tính mạng.

Đa số các tổn thương u gặp ở bờ tự do của lưỡi, đôi khi gặp ở mặt dưới lưỡi, mặt trên lưỡi hoặc ở đầu lưỡi.

Chẩn đoán xác định

Dựa vào các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng trong đó quan trọng nhất là xét nghiệm mô bệnh học: sinh thiết u để chẩn đoán xác định.

Các xét nghiệm khác để chẩn đoán giai đoạn bệnh như: xét nghiệm tế bào học tại hạch cổ, chụp Xquang xương hàm dưới, Xquang tim phổi, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực, cộng hưởng từ sọ não, xạ hình xương, PET/CT... để đánh giá tình trạng di căn.

Điều trị thế nào?

90% bệnh nhân ung thư lưỡi được phát hiện khi các tổn thương đã lan rộng, phải phẫu thuật triệt căn (cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ lưỡi, tùy vị trí và kích thước khối u). Ở giai đoạn sớm có thể điều trị triệt căn bằng phẫu thuật, ở giai đoạn muộn hơn cần phải kết hợp điều trị phẫu thuật, xạ trị và hóa trị nhằm kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh. Trong một số trường hợp ở giai đoạn muộn khi có chảy máu nhiều tại u phải phẫu thuật thắt động mạch cảnh ngoài để cầm máu.

Xạ trị:có thể xạ trị đơn thuần trong các trường hợp ung thư lưỡi giai đoạn muộn không còn chỉ định phẫu thuật hoặc xạ trị triệt căn trong trường hợp giai đoạn sớm. Xạ trị cũng có thể dùng sau phẫu thuật nhằm diệt nốt những tế bào ung thư còn sót lại. Ngoài ra có thể xạ trị tại chỗ (xạ trị áp sát) bằng cách dùng nguồn phóng xạ đặt hoặc cắm vào tổn thương ung thư tại lưỡi nhằm tiêu diệt tổn thương.

Hóa chất: có thể dùng đường toàn thân hoặc đường động mạch lưỡi, có thể đơn hóa chất hoặc phối hợp đa hóa chất. Hóa chất có thể dùng trước, sau phẫu thuật - xạ trị hoặc hóa chất điều trị triệu chứng. Điều trị hóa chất trước phẫu thuật hoặc xạ trị nhằm mục đích giảm thể tích khối u, ngăn chặn sự phát triển của khối u, khu trú tổn thương để phẫu thuật và xạ trị thuận lợi hơn.

Lời khuyên của thầy thuốc

Phần lớn các bệnh nhân ung thư lưỡi không có cảm giác đau ở giai đoạn đầu nên người bệnh thường chủ quan và không đi khám. Nhưng khi tổn thương lớn lên mới xuất hiện nhiều triệu chứng như: xuất hiện hạch ở cổ, vết loét lâu ngày, màu trắng hoặc đỏ ở hai bên lưỡi (có thể hơi đau hoặc không đau), khó khăn khi nói, nhai, chảy máu lưỡi, đau tai... ngứa hoặc đau rát lưỡi khi uống rượu hoặc ăn các loại thức ăn có tính axit.

Những biểu hiện trên có thể tái đi tái lại nhiều lần phải nghĩ đến ung thư lưỡi. Điều cần lưu ý là ở giai đoạn đầu rất nhiều bệnh nhân đã nhầm tổn thương ung thư lưỡi với nhiệt miệng. Vì vậy, bác sĩ khuyến cáo nếu bị loét lưỡi sau 3 tuần dùng kháng sinh không khỏi cần khám chuyên khoa ngay. Để phòng bệnh ung thư lưỡi cần vệ sinh răng miệng tốt, bỏ các thói quen xấu như hút thuốc lá, nhai trầu, hạn chế tối đa uống rượu. Tầm soát với người có tiền sử gia đình ung thư khoang miệng.

BS. Bùi Minh Lý

(Theo Sức khỏe & Đời sống)

Thae Su Nyein bị ông Nawat tước vương miện hồi cuối tháng 10. Ảnh: @thaesunyeinnn.

Thae Su Nyein giành ngôi vị á hậu 2 tại đêm chung kết Miss Grand International vào đêm 25/10. Ngay trên sân khấu, cô bật khóc nức nở. Sau đó, Giám đốc Quốc gia Myanmar đã gỡ vương miện của người đẹp này rồi cùng ê-kíp đưa Thae Su Nyein rời khỏi sân khấu.

Một ngày sau đó, Giám đốc Quốc gia Myanmar tuyên bố sẽ trả lại vương miện á hậu 2 của Thae Su Nyein vì cho rằng kết quả này không công bằng. Htoo Ant Lwin cũng nói thêm trong năm tới sẽ không tiếp tục hợp tác với Miss Grand International.

Ngày 28/10, tổ chức Miss Grand International thông báo Thae Su Nyein không còn là á hậu 2 của mùa giải thứ 12. Thông qua fanpage, BTC công bố: "Chúng tôi quyết định tước danh hiệu của Thae Su Nyein do cô ấy có hành vi, hành động không đúng mực, vi phạm nhiều quy định".

Chuyên mục Giải trí giới thiệu loạt sách về thời trang: Thanh lịch kiểu Pháp là một trong ba tác phẩm đình đám về chủ đề phong cách Pháp - Parisian Chic. Quỷ cái vận đồ Prada mang lại cái nhìn cận cảnh vào thế giới của tạp chí và thời trang. Dress Code đưa ra những cách kết hợp thường ngày cho những bộ trang phục bình dị.

Hiện trường vụ tai nạn khiến hai người đàn ông Hàn Quốc thương vong.

Theo lực lượng chức năng, nạn nhân của vụ tai nạn được xác định là ông Lee Wonhyuk (SN 1987) và ông Hong Seok Joo (SN 1980), cả hai đều có quốc tịch Hàn Quốc.

Bước đầu, cơ quan công an xác định, ông Hong Seok Joo điều khiển xe máy mang biển kiểm soát 98B3-788.62 chở ông Lee Wonhyuk di chuyển theo hướng phường Tân Thịnh đi phường Phương Lâm (TP Hòa Bình).

Khi đến khu vực cầu Hoà Bình 1, do thiếu quan sát nên xe máy do anh Hong Seok Joo điều khiển đã đâm vào dải phân cách cứng bên phải của cầu.

Hậu quả, ông Lee Wonhyuk tử vong tại hiện trường; ông Hong SeoK Joo bị chấn thương và được đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hoà Bình.

Theo thông tin ban đầu, vào khoảng 22h ngày 8/12, ông Hong Seok Joo và Lee Wonhyuk cùng nhau đi từ thành phố Hà Nội di chuyển lên Hòa Bình du lịch, đồng thời thuê phòng tại khách sạn 3HG (phường Tân Thịnh) để nghỉ ngơi.

Đến khoảng 23h cùng ngày, hai du khách đã sử dụng xe mô tô rời khỏi khách sạn di chuyển đến khu vực đầu cầu Hoà Bình 1 thì xảy ra tai nạn. Hiện, vụ việc đang được cơ quan công an tiếp tục xác minh, làm rõ.

Ưu, nhược điểm khi “tự thân vận động” làm hồ sơ du học

Nếu có tính tự lập cao hoặc muốn sớm làm quen với cách làm việc chủ động khi học tập tại nước ngoài, thì việc tự chuẩn bị hồ sơ du học sẽ là lựa chọn phù hợp. Điều này sẽ giúp học sinh trở nên dạn dĩ và chủ động hơn trong mọi công việc - điều vô cùng hữu ích khi sinh sống và học tập tại nước ngoài. Ngoài ra, học sinh cũng có cơ hội tiếp xúc với lượng lớn giấy tờ, thủ tục hành chính ngay từ đầu, giúp các em bớt bỡ ngỡ khi gặp vấn đề tương tự khi đi du học.

Tuy nhiên, người làm hồ sơ cần lưu ý, nếu không có nhiều thời gian để nghiên cứu thông tin tỉ mỉ hay chuẩn bị hồ sơ một cách “hời hợt” thì sẽ tốn nhiều thời gian hơn để chỉnh sửa, hay thậm chí phải làm lại từ đầu.

Ngoài ra, những sai sót không đáng có trong bộ hồ sơ có thể khiến các em đánh mất cơ hội giành được học bổng, hoặc ảnh hưởng đến kết quả visa từ lãnh sự quán.

Thời điểm thích hợp tìm đến trung tâm tư vấn du học

Nếu không có nhiều thời gian để đọc và nghiên cứu hết các thông tin từ trường học cho đến quy trình xin visa, “ngập” trong thông tin và không phân định được nên tin theo hướng nào, hoặc thấy “ngộp” khi làm việc liên quan đến hồ sơ… thì tìm đến trung tâm tư vấn du học là cách hữu hiệu. 

Với kinh nghiệm “chinh chiến” nhiều bộ hồ sơ với độ khó khác nhau, trung tâm tư vấn du học uy tín sẽ giúp hành trình du học của học sinh trở nên nhanh chóng và thuận lợi hơn nhiều.

Anh Nguyễn Ngọc Trường là phụ huynh của hai bạn Anh Thư và Anh Thi - du học sinh Mỹ được trung tâm EduPath tư vấn -  chia sẻ: “Sau 4 năm kể từ ngày biết đến du học EduPath, tôi hoàn toàn hài lòng và đặt trọn niềm tin. Các tư vấn viên của trung tâm luôn tận tình hướng dẫn chuẩn bị hồ sơ để giúp hai con tôi thực hiện được ước mơ du học xứ cờ hoa. Không những vậy trung tâm tư vấn du học EduPath còn giúp tôi trong việc xin visa du lịch thăm con và gia hạn visa mỗi năm”.

Đặc biệt, một số trường không nhận hồ sơ trực tiếp từ học sinh mà yêu cầu nộp đơn đăng ký thông qua một trong những trung tâm du học là đối tác của trường, thì việc nhờ sự hỗ trợ qua các trung tâm du học càng hữu ích.

Bên cạnh đó, trung tâm du học giúp học sinh không chỉ được hỗ trợ trong việc chuẩn bị hồ sơ nhập học, xin visa, mà còn hỗ trợ tìm nhà, mua vé máy bay cũng như trang bị những kỹ năng mềm cho du học sinh. Những hành trang này sẽ giúp các em nhanh chóng thích nghi với môi trường sống mới, đảm bảo có một hành trình du học thuận lợi hơn.

Anh Lê Văn Quốc - phụ huynh của bạn Lê Hoàng Hải, du học sinh Canada chia sẻ: “EduPath là trung tâm khiến bản thân tôi cảm thấy rất hài lòng từ khâu tư vấn lúc ban đầu cho đến lúc nhận được giấy mời nhập học từ trường. Trung tâm đã lên kế hoạch cũng như chăm chút tỉ mỉ từng giai đoạn, để con tôi có thể đặt chân đến đất nước Canada xinh đẹp du học. Trung tâm du học EduPath đã định hình cho con tôi từ một thanh niên có trình độ Anh ngữ chỉ ở mức trung bình, nay trở thành một chàng trai chững chạc, tự tin giao tiếp với thầy cô cùng bạn bè thế giới”.

Đại diện EduPath cho biết: “Hiện nay, nhiều chương trình học bổng giá trị cao thường được các trường cấp thông qua các công ty tư vấn du học. Vậy nên việc sử dụng dịch vụ du học của các trung tâm sẽ giúp bạn học sinh dễ dàng tiếp cận với các chương trình học bổng này. Ngoài ra, vì công ty tư vấn là đại diện của nhiều trường ở nhiều quốc gia khác nhau, nên thủ tục nộp hồ sơ cũng như thời gian có kết quả diễn ra cũng nhanh chóng hơn”.

Thu Hằng

Trong khi đó những trường khác lại tiếp tục trì hoãn và 1 số trường cho thí sinh quyền nộp hoặc không. Viện Công nghệ California CalTech sẽ không xét kết quả này, trong ít nhất một năm nữa. Học viện Bách khoa Worcester ở Massachusetts cũng đang tiến hành thí điểm 8 năm cho việc tuyển sinh không nộp điểm.

Sự lộn xộn gữa chính sách của các trường đại học đang khiến thí sinh bối rối, liệu họ có nên tham gia các kỳ thi hay không, và nếu có, liệu họ có nên nộp điểm của mình hay không.

Giám đốc tuyển sinh của MIT Stuart Schmill cho biết ông sẽ đưa các bài kiểm tra trở lại vì chúng giúp nhà trường xác định ai là người chuẩn bị tốt về mặt học thuật cho chương trình học nặng về toán học, giúp phân loại sinh viên và xác định những thí sinh không đủ khả năng theo học các khóa học ngoại ngữ đắt tiền.

Năm ngoái, hệ thống đại học của Georgia cho biết họ sẽ yêu cầu điểm kiểm tra đối với sinh viên nộp đơn đăng ký nhập học vào mùa thu năm 2022 nhưng sau đó lại hủy bỏ. Tuy nhiên, trường vẫn chưa công bố chính sách cho những người đăng ký năm sau. Trong khi đó, hệ thống của Đại học Bắc Carolina gần đây đã quyết định để SAT/ACT là tùy chọn cho đến mùa thu năm 2024. Các bang Montana, Colorado, Illinois, Washington và Iowa đều đã bỏ vĩnh viễn các yêu cầu kiểm tra của họ trong năm qua đối với các trường đại học công lập.

Doãn Hùng(Theo Wall Street Journal)