Thầy thuốc cắt bỏ khối u mỡ nặng 1kg triệt để, tạo hình lại bìu bằng vạt da bìu trước và sau 2 bên, nhằm phục hồi giải phẫu, chức năng của bộ phận sinh dục. Sau mổ, bệnh nhân được tư vấn cai rượu, giảm cân, theo dõi sức khỏe định kỳ hằng năm để được thăm khám và xử lý tổn thương kịp thời.

Bác sĩ Hưng cho biết bệnh Madelung còn gọi là u mỡ đối xứng đa ổ. Đây là bệnh hiếm gặp với tỷ lệ mắc bệnh khoảng 1/25.000 người.

Bệnh chủ yếu gặp ở nam giới độ tuổi 30-60 tuổi (tỷ lệ nam - nữ là 15:1), có tiền sử nghiện rượu. Bệnh đặc trưng bởi sự xuất hiện khối mỡ, không vỏ, đối xứng, chủ yếu ở phần trên cơ thể (mặt, cổ, thân trên) và rất ít khi xuất hiện ở bộ phận sinh dục.

"Bệnh hiếm khi ác tính tuy nhiên gây biến dạng cơ thể ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ, sinh hoạt của bệnh nhân", bác sĩ cho biết.

Việc phân loại bệnh Madelung theo vị trí tăng sinh mỡ. Cụ thể, loại I đặc trưng bởi các tổn thương phân bố ở tuyến mang tại, cổ, dưới cằm, vai, vùng hố thượng đòn và chi trên; loại II khi tổn thương ở da bụng, đùi; loại III với các tổn thương vùng chậu, sinh dục.

Bệnh được chẩn đoán phân biệt với béo phì, hội chứng Cushing, u xơ thần kinh, hội chứng Frölich và u mỡ.

Trước tình trạng nguy kịch đó, kíp trực đã khẩn trương cấp cứu ngừng hô hấp, ngừng tuần hoàn cho bệnh nhân đồng thời mời kíp trực cấp cứu của các khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức, Hồi sức tích cực chống độc, Huyết học truyền máu để phối hợp cấp cứu bệnh nhân. Hội chẩn kết luận đây là một trường hợp thuyên tắc mạch ối, một tai biến sản khoa với tỷ lệ tử vong rất cao.

Bệnh nhân trong bệnh cảnh rối loạn đông máu, hô hấp tuần hoàn bị đe dọa, được hồi sức tích cực tại Khoa Hồi sức cấp cứu. Sau thời gian hồi sức tích cực, bệnh nhân đảm bảo các chỉ số để có thể can thiệp phẫu thuật.

Ca phẫu thuật được thực hiện trong khoảng một giờ do Ths Nguyễn Tuấn Anh - Trưởng Khoa Sản trực tiếp tiến hành.

Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng một giờ do Ths Nguyễn Tuấn Anh - Trưởng Khoa Sản trực tiếp tiến hành. Đến chiều cùng ngày, tình trạng chảy máu của bệnh nhân đã được khống chế, bệnh nhân tỉnh táo, tự thở và đã có thể vận động nhẹ nhàng tại giường. 

Tổng lượng máu truyền cho chị Huyền lên tới 50 đơn vị (gần 12 lít máu) bao gồm 2 đơn vị Huyết tương tươi đông lạnh, 4 đơn vị khối hồng cầu nhóm O và 41 đơn vị máu tươi toàn phần nhóm O do người nhà, bạn bè, và những người tình nguyện trên địa bàn hiến tặng.

Ths.Bs Nguyễn Tuấn Anh, Trưởng khoa sản Bệnh viện đa khoa tỉnh Sơn La cho biết: "Đây là một trường hợp thuyên tắc mạch ối điển hình trên lâm sàng. Bệnh diễn biến rất nhanh, đưa người bệnh vào trạng thái nguy kịch, đe dọa tính mạng. 

Bệnh hiếm gặp, tỷ lệ gặp vào khoảng 1/8.000 đến 1/30.000 ca, tỷ lệ tử vong rất cao chiếm đến trên 90%. Có khoảng 50% bệnh nhân chết ngay trong giờ đầu xuất hiện triệu chứng, nếu qua khỏi giai đoạn đầu có khoảng 40% bệnh nhân có biểu hiện rối loạn đông máu".

Chia sẻ với phóng viên, Giám đốc bệnh viện, Ths.Bs Nguyễn Đức Toàn: "Trường hợp của chị Lường Thị Minh Huyền bị tắc mạch ối được cứu sống tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Sơn La, đây là điều kỳ diệu đối với bản thân chị Huyền và gia đình, đồng thời cũng là một niềm khích lệ đối với tập thể cán bộ Bệnh viện tỉnh Sơn La".

Chị Huyền đã dần hồi phục có thể tự thở và đã có thể vận động nhẹ nhàng tại giường.

Ths.Bs Toàn cũng khẳng định, sự phối hợp giữa các đơn vị và đặc biệt là những tấm lòng nhân ái, sẵn sàng chia sẻ với người bệnh những giọt máu quý giá của các tình nguyện viên đã cứu sống bệnh nhân.

P.V

Các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu ngay sau khi ổn định huyết động học. Mục tiêu là phẫu thuật mở bụng lấy khối ung thư, nếu không được sẽ phải cắt tử cung để cầm máu khẩn cấp. 

Quá trình phẫu thuật, ê-kip vô bụng thấy có 1.600ml máu, ở đáy tử cung có khối ung thư đang chảy máu. Trong 2 giờ, bác sĩ lấy được hết khối ung thư, khâu cầm máu cơ tử cung thành công.

Tuy nhiên, sau mổ, bệnh nhân tiếp tục hôn mê, phải thở máy do phổi bị xẹp đi kèm viêm phổi, nhiễm trùng huyết, tràn dịch màng phổi lượng nhiều. Tình trạng mỗi lúc một xấu hơn, tiên lượng khó có khả năng qua khỏi. 

Bệnh viện Từ Dũ đã hội chẩn với Khoa Nội phổi của Bệnh viện Chợ Rẫy nhiều lần, tuy nhiên không thể chuyển T. sang Chợ Rẫy vì tình hình quá nặng. 

Bệnh ung thư nguyên bào nuôi di căn lên phổi tiếp tục gây vỡ các phế nang, xẹp phổi, xuất huyết phổi khiến trào máu qua ống nội khí quản liên tục, từng đợt. Ngày nào bệnh nhân cũng phải truyền máu, nữ hộ sinh chăm sóc phải hút ống nội khí quản liên tục.

Bệnh nhân cũng không thể chuyển sang Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch để tiến hành nội soi phế quản vì nguy cơ tử vong trên đường di chuyển.

Trước tình thế ngàn cân treo sợi tóc, Trưởng khoa Ung bướu phụ khoa, Bệnh viện Từ Dũ quyết định điều trị hóa chất theo phác đồ EMCO với hy vọng có thể ngăn chặn được sự tiến triển của bệnh ung thư. 

Thông thường điều trị hóa chất trong ung thư sẽ có nhiều tác dụng phụ, đòi hỏi sức khỏe người bệnh phải ổn định. T. là trường hợp đặc biệt nên bệnh viện quyết định điều trị khi em hôn mê, thở máy, xẹp phổi, viêm phổi-xuất huyết phổi, nhiễm trùng huyết để tìm hi vọng sống cuối cùng.

Bệnh nhân vừa điều trị hóa chất, tiếp tục truyền máu, kháng sinh phối hợp liều cao, an thần, giãn cơ. Chế độ chăm sóc và chế độ dinh dưỡng cũng được tập trung tối đa kèm với vật lý trị liệu.

Sau 3 ngày, bệnh nhân bắt đầu có cải thiện. Dù T. đang thở máy nhưng khi gọi có đáp ứng mở mắt, nhận biết được, niêm mạc mắt hồng hơn, da bớt xanh. 

Sau 6 ngày, cô gái đã tỉnh táo và tiếp xúc khá, được hỗ trợ mở khí quản ra da. Đến ngày 18/8, bệnh nhân được chuyển từ ICU về Khoa Ung bướu phụ khoa tiếp tục điều trị và chăm sóc. 

Ngày 24/8 vừa qua, cô gái trẻ đã hồi phục, đi lại, ăn uống bình thường. Em được bác sĩ cho về một tuần và phải quay lại bệnh viện, tiếp tục điều trị các đợt hóa chất.

Bệnh viện Từ Dũ cho biết, T. đã trải qua những ngày thập tử nhất sinh, nhiều bệnh viện của TP và rất nhiều y bác sĩ, điều dưỡng, nữ hộ sinh đã giành giật sự sống cho em từng giờ, từng phút. "Phép màu đã đến với T.", bệnh viện chia sẻ. 

Trì hoãn đi khám, người phụ nữ nhận kết quả mắc ung thư di căn